障害年金のよくあるご質問

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「よくあるご質問（障害年金）」

精神障害（統合失調症、うつ病、躁うつ病等）は障害年金の対象となる病です。
しかしながら、皆様が確認したいことは多々あると思います。
精神疾患の障害年金について、当センターによくある質問は下記の通りです。

※最近の問い合わせで、
「医者が教えてくれなかった（精神科医は治療のプロであり、障害年金の専門家ではない）」
「役所で、「保険料支払不足だから無理」と言われた（誤り？無知？聞き違い？）」
という事例がみられます。
年金制度は複雑です。後で自分が損をして後悔しないよう、障害年金専門家に気軽に相談下さい。

知って徳する高橋社労士事務所
代表　高橋知徳（社会保険労務士）

Ｑ１年金って６０歳以上の為のものじゃないの？	多くの方は年金は「老後のための年金」だと考えています。しかし、年金は、「所定の障害状態」になった場合も、「申請」により支給されるのです。（国民年金、厚生年金、共済年金とも）
Ｑ２障害年金の受給額は？	＜①国民年金＞国民年金は、過去の収入に関係なく、支給金額は定額です。（以下Ｈ２１年度の金額）等級が１級の場合９９０，１２５円、２級の場合７９２，１００円です。１８歳未満のお子さんがいる場合、子の加算として、第２子まで各２２７，９００円第３子以降７５，９００円が加算され支給されます。＜②厚生年金＞厚生年金の支給金額は、平均給与額や年金に加入していた期間により異なります。計算式は複雑ですが、概算で「平均月収の約１．６箇月分」です。 →障害等級１級、２級の場合、上記障害厚生年金の金額に加え、①国民年金からの支給＋配偶者加給年金（Ｈ２１年度金額２２７，９００円）が加算支給されます。※配偶者加給年金は配偶者の収入が多い（年収８５０万円以上等）の場合、支給されません。 →障害等級３級の場合（計算した厚生年金受給額が少ない場合）最低保証金額として５９４，２００円が保証されます。＜③共済年金＞障害共済年金の支給金額は、平均給与額や年金に加入していた期間により異なります。計算式は複雑ですが、概算で「平均月収の約１．６箇月分」です。厚生年金とほぼ同じですが、共済の職域加算等が行われるため、厚生年金受給額より多くなるのが一般的です。しかし、出勤中は障害年金の支給が停止になる等、特色的な制限もあり、共済毎に異なる対応があるため、注意が必要です。
Ｑ３初診（診断書）は精神科でないと駄目ですか？うつ病だったけど最初は内科だった・・・。？	初診（診断書）は、必ずしも、精神科・心療内科でないと駄目ということはありません。内科で不眠症等で受診された場合も、初診日に成り得ます。うつ病、躁うつ病、統合失調症等の精神疾患の場合、初診が精神科でないことは決して珍しいことではありません。 ※初診日について →転院した場合の初診日とは現在の病院での初診日でなく、その病気になって初めて病院にいった日を言います。
Ｑ４うつ病、躁うつ病、統合失調症で仕事を退職しようと思うのですが、注意点は？	大変だとは思いますが、在職中に１回は、病院（できれば精神科の病院、もしくは、行きつけの病院）に行かれることを、強くお勧めします。在職中ですと、多くの方は厚生年金に加入されています。退職後の初診（診断書）になると、厚生年金の対象とならず、国民年金になってしまうため、障害等級が２級以上に該当しないと受給できなくなります。 ※厚生年金障害等級は１級から「３級」。国民年金障害等級は１級から「２級」です。尚、傷病手当金の受給をお考えの方は、退職日・最終出勤日に注意が必要です。
Ｑ５精神障害者保健福祉手帳が２級なんですけど、障害年金がもらえますか？	精神障害者保健福祉手帳の等級と障害年金の等級は別物です。手帳が２級だけど、年金を受給できない場合もあります。逆に手帳が４級だけど、年金を受給できる場合もあります。精神障害者保健福祉手帳の等級は参考程度にお考え下さい（一般的には障害年金の等級のほうが厳しい言われています）。 ※精神障害者保健福祉手帳に比べ、障害年金は　　①申請手続きが煩雑です　　②申請が受理されたら障害年金が必ず貰えるというわけではありません　　③うつ病、統合失調症、躁うつ病という病名だから、障害年金が必ず貰えるというわけではありません。　　☆「病名」だけでなく「病状」を「診査」して受給可否・等級決定されます。
Ｑ６初診日から、もう4年経過してしまったのですが、障害年金の申請できますか？	障害年金の申請可能です。初診日、障害認定日の診断書等書類が整えば、過去５年分までさかのぼって申請すること（遡及請求）が可能です。障害認定日に障害状態に該当していたと認定されれば、障害認定日の月の翌月までさかのぼって、障害年金が支給されることになります。障害認定日に障害状態に該当していないと認定された場合は、事後重症で請求します。事後重症で認定された場合、請求月の翌月分から障害年金が支給されます。
Ｑ７申請して、障害年金貰えないと手続きの苦労・負担が無駄になりませんか？	おっしゃる通り、申請した以上、年金を受給できればベストです。しかしながら、保険料納付要件を満たしていること等を前提にすれば、障害の程度が条件に満たずに年金受給できなかったとしても、適切な初診日認定を受けることで、将来の状態が悪くなった時の手続が容易になります。うつ病等精神疾患の障害年金申請で、問題の１つが「初診日の病院がわからない、潰れた等」により「初診日証明や診断書を作成してもらえない」ことなのです。
Ｑ８初診日が５年以上前で、医療機関で初診日の診断書が取れません。	法的に、病院のカルテを保存しなくてはいけない期間は５年となっているため、このような事例を拝見します。また、かかりつけの精神科で、自立支援医療や精神障害者保健福祉手帳に比べ、障害年金の案内はあまり行われていないことが多いです、障害年金は初診日認定が大切です。初診日時点の医療機関で診断書がいただけない場合、申請は不可能！というわけではありませんが、相当困難となります。専門家にご相談下さいませ。
Ｑ９所得（収入）があることで障害年金は支給停止になりますか？	ご心配ありません。原則、所得有無により、障害年金（国民年金・厚生年金）は支給停止になりません。（但し、共済年金は、停止になります） ※但し、２０歳前に初診日がある場合の障害年金については、本人の「所得金額」により支給停止が行われる場合があります（年収が５００万以上になる場合は注意が必要です）。　＜扶養親族０人の場合＞　全額停止　所得4,621,000円～　→　給与収入で約6,450,000円～　半額停止　所得3,604,000円～　→　給与収入で約5,180,000円～　※所得金額とは「所得税法・地方税法における課税所得」です。これは高額所得者の場合の支給を停止するもので、殆どのケースで支給停止にはなりません。　※障害年金は非課税です。
Ｑ１０夫の扶養に入っていますが、この場合の障害年金は、厚生年金（障害厚生年金）ですか？	いいえ、国民年金となります。初診日において扶養となっている場合、国民年金３号被保険者としての障害年金申請（障害基礎年金）となります。配偶者が会社員だと、自分も厚生年金の対象と思われる方が多いですが「国民年金」としての申請となります。よって、障害年金受給には、障害等級２級以上に判定される必要があります。